前立腺がんの最適治療法

前立腺がんの最適な治療法は、患者の年齢や全身状態、がんの大きさ・悪性度によって異なります。診断結果を踏まえて、担当医と相談しながら最適な治療法を選択しましょう。

前立腺全摘除（前立腺切除術）

メイヨークリニックによると、多くの男性にとって前立腺全摘除術（前立腺全摘手術）が適切とされています。この手術は、前立腺全体を外科的に除去する方法で、若年者や手術に耐えうる健康状態の方、または進行性のがんを持つ方に推奨されます。がんが前立腺内に限局している場合、前立腺全摘除は完全な治癒が期待でき、放射線療法や他の代替治療に比べて再発リスクが低く、予後が良好です。

手術以外の代替療法

凍結療法（クリオセラピー）

手術が不可能な場合、凍結療法が選択肢となります。凍結療法は前立腺を外科的に除去せず、凍結によりがん細胞を死滅させる方法です。メイヨークリニックは、手術を受けられない男性に対し、短期間でがんを除去できる有効な手段としてこの方法を提示しています。ただし、長期的な効果は手術に比べて劣ることが多く、前立腺が再び感染・再発するリスクがあります。

放射線療法

放射線療法は手術の代替として最も一般的に用いられます。放射線エネルギーでがん細胞を死滅させる方法で、通常は週5日、数週間にわたって照射します。主な放射線療法は次の2種類です。

• 強度変調放射線療法（IMRT）：前立腺に金のマーカーを埋め込み、がん部位に正確に放射線ビームを照射します。
• 組織内照射（ブラキセラピー）：米粒大の放射性シードを前立腺内に直接埋め込み、局所的に高線量の放射線を照射します。

放射線療法は単独で手術の代替になるだけでなく、手術後の補助療法としても有効です。