セリアック病（小麦不耐症）の原因と症状
セリアック病の原因
セリアック病は、小麦や他のグルテン含有食品に含まれるタンパク質「グリアジン」に対する免疫反応が原因です。患者がグルテンを摂取すると、小腸の酵素がグリアジンを変化させ、免疫系が活性化します。
症状が出る仕組み
グリアジンに対する免疫反応により小腸粘膜が炎症を起こし、栄養吸収を担う絨毛が損傷・縮小します。この免疫的プロセスが、セリアック病特有の消化器症状を引き起こします。
消化器系の症状
- 水様性で臭いの強い下痢（淡い色）
- 腹部膨満感や腹痛
- 場合によっては乳糖不耐症の併発
栄養に関わる症状
小腸の吸収障害により、栄養不足が起こります。主な症状は以下の通りです。
- 急激な体重減少
- 鉄欠乏性貧血
- カルシウムやビタミンDの吸収不良による骨粗鬆症のリスク増加
その他の合併症・症状
セリアック病は他の疾患リスクも高めます。代表的なものは以下です。
- 細菌感染症の罹患率上昇
- 皮膚炎（皮膚炎性皮膚炎）
- 神経系症状（発作、運動障害）
- 大麦やライ麦など、他の穀物でも症状が出ることがあります
診断と治療
症状が軽微でも血液検査で抗体を測定し、セリアック病と診断されることがあります。根本的な治療法は現在ありませんが、グルテンを完全に除去した食事を徹底すれば症状はほぼ消失します。