慢性副鼻腔うっ血の原因とは

副鼻腔うっ血は、数週間続くこともある痛みを伴う状態です。風邪やインフルエンザ、または副鼻腔感染症の症状であることがあります。安静や水分補給、場合によっては薬剤が必要です。繰り返すうっ血は、より重篤な疾患を示すことがあります。一般的に、症状が3か月以上続く場合は慢性とみなされます。この期間中、症状は一時的に軽減することがありますが、最終的に完全に治癒するまで残り続けます。

排出不良

副鼻腔うっ血は、副鼻腔（空気が通る通路）が正常に排出できないときに起こります。粘液は鼻腔を通じて排出されますが、粘液が薄くあることでスムーズに通ります。粘液は細菌やほこり、花粉などの刺激物を捕らえ、繊毛の働きで鼻腔から排出されます。粘液が濃くなり排出できなくなると、細菌が体内に残り増殖しやすくなります。

薬剤の過剰使用

抗生物質は副鼻腔うっ血の治療に頻繁に使用され、感染原因の細菌を殺します。しかし、過剰に処方されると耐性が生じ、慢性うっ血の原因となります。また、即効性の血管収縮薬（デコンジェスタント）を過度に使用すると、鼻粘膜がむくみ、症状が悪化することがあります。点鼻薬やスプレーの代わりに、鼻うがい（ネティポット）を使用すれば副作用なしで即効の緩和が期待できます。

鼻ポリープ

鼻ポリープは鼻腔内にできる良性の腫瘍で、通路を塞ぎうっ血を引き起こします。手術で除去できても再発しやすく、手術後はステロイド点鼻薬で再発を抑えることが一般的です。代表的な鼻ステロイド薬にはナゾネックスやフロネーズがあります。

鼻中隔の偏位

鼻中隔は鼻腔を左右に分ける軟骨と骨からなる壁で、粘液で覆われています。中隔がまっすぐであれば空気は両側の鼻腔を自由に通りますが、偏位すると片方または両方の鼻腔が狭くなり、粘液の排出が妨げられ感染しやすくなります。偏位した中隔を矯正する唯一の方法は外科手術です。

鼻中隔矯正術（Septoplasty）

鼻中隔矯正術（Septoplasty）は、外来で行う短時間の手術で、鼻の切開を行い、中隔の骨や軟骨を削除・移動させて矯正します。局所麻酔または全身麻酔で行われ、手術時間は1時間未満です。回復期間は数日から1週間程度です。