腹部大動脈瘤（AAA）とは何ですか？

腹部大動脈瘤（AAA）とは

腹部大動脈瘤（AAA）は、心臓から腹部や脚へ血液を送る大動脈が、腎動脈以下の部分で膨らむ（バルーン状になる）状態です。腎臓へ血液を供給する腎動脈より下の大動脈が対象となります。

主なタイプとリスク要因

AAAの中で最も一般的なのは「腎下部腹部大動脈瘤（infrarenal AAA）」です。高血圧、喫煙、家族歴などのリスク要因を持つ高齢者に多く見られます。

主な症状

症状は個人差がありますが、以下のようなものが報告されています。

• 背中の痛み
• 腹部の痛み
• 鼠径部（股の付近）の痛み
• 脚の痛み
• 吐き気・嘔吐
• 排尿困難

破裂の危険性

大動脈瘤が破裂すると、急激な内部出血を引き起こし、生命に関わる緊急事態となります。

治療法

治療は瘤の大きさと症状に応じて選択します。

• 小さな瘤は定期的な画像検査で経過観察することが一般的です。
• 大きくなった瘤や症状が出ている場合は、外科的修復や、ステントグラフトを用いた低侵襲の血管内修復（EVAR）が行われます。