ヘモグロビン値からヘマトクリット値を算出する方法

概要

ヘモグロビンは赤血球に含まれるヘムというタンパク質で、体内の酸素を運搬し、二酸化炭素を肺へ戻す役割があります。ヘマトクリットは全血液中の赤血球の体積比(%)を示す指標です。血液検査では、完全血球計算(CBC)の一部としてヘモグロビンとヘマトクリットが測定されます。

男性のヘモグロビン正常範囲は約13.8〜17.2 g/dL、女性は12.1〜15.1 g/dLです(Medline Plus)。ヘマトクリットの正常範囲は男性で約42〜54%、女性で38〜46%です。

必要なもの

  • 消毒用ハンドクレンザー
  • 清潔な水
  • 滅菌ラテックスまたはラテックスフリーの使い捨て手袋(サイズ適合)
  • 医療用グレードの消毒剤
  • 滅菌ガーゼパッド、または個包装の消毒パッド
  • エラスティックチューブ式止血帯
  • 血液採取キット(針と採血管)またはランセットとテストストリップ、顕微鏡スライド、ピペット
  • 救急テープまたは滅菌粘着絆創膏
  • 自動血液分析装置と必要消耗品

手順

  1. 病院の手順に従い、消毒用ハンドクレンザーで手を洗浄し、乾いたら滅菌手袋を装着する。
  2. 採血部位を医療用消毒剤とガーゼで清拭し、細菌を除去する。通常は肘の内側または手の背側から採血する。止血帯を上腕に巻き、血管が膨らむのを確認し、患者に拳を握らせて血管を浮き上がらせる。
  3. 針を血管に慎重に刺入し、採血管を接続して血液を採取する。必要に応じて複数の採血管を使用できる。
  4. 止血帯を外し、採血部位に滅菌ガーゼを当てて軽く圧迫し、針を抜く。その後、別の滅菌ガーゼと救急テープまたは粘着絆創膏で止血部位を固定する。
  5. 足の裏や指先からも採血が必要な場合、同様に消毒し、ランセットで皮膚を軽く刺して血液をテストストリップ、顕微鏡スライド、またはピペットで採取する。
  6. 採血部位に滅菌ガーゼを当て、軽く圧迫して止血し、再度ガーゼとテープで固定する。
  7. 採取した血液サンプルを血液分析装置に投入し、装置の取扱説明書に従って測定を行う。装置は赤血球を破壊し、ヘモグロビンを溶液に変換した後、特定の試薬を加えて光吸収度を測定しヘモグロビン濃度を算出する。
  8. 得られたヘモグロビン(Hgb)値に3を掛け、最も近い整数に丸めるとヘマトクリット(%)が得られる。例:Hgbが14.1 g/dLの場合、14.1 × 3 = 42.3 % → 42 %(四捨五入)。

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