血中タンパク質増加を伴う骨髄疾患(多発性骨髄腫)の主な症状とサイン
多発性骨髄腫は血液中のタンパク質が異常に増加する血液疾患で、骨髄の形質細胞ががん化します。通常、形質細胞は免疫グロブリンというタンパク質を産生し、体の防御に寄与しますが、骨髄腫では形質細胞が異常化し、正常な血球の生成が阻害されます。その結果、骨髄は正常な組織に取って代わられ、さまざまな症状が現れます。
骨痛
骨髄に異常な形質細胞が増えることで骨が弱くなり、最も一般的に現れる初期症状が骨痛です。痛みは軽度から重度まで様々で、安静時や歩行時にも感じられます。腕、脚、頭蓋骨、脊椎、胸郭など全身の骨に影響し、原因不明の骨折が起こることもあります。強い鎮痛薬が必要になるケースも少なくありません。
貧血
がん化した形質細胞が正常な血液細胞の産生を妨げるため、赤血球と血小板の数が減少します。その結果、酸素供給が不足し疲労感が増し、出血しやすくなります。歯茎や鼻からの出血、あざができやすいといった症状が見られます。
血中カルシウム上昇(高カルシウム血症)
骨から溶け出したカルシウムが血流に流入し、血中カルシウム濃度が上昇します。これにより、喉の渇きや頻尿、意識混濁、便秘、食欲不振、嘔吐、体重減少などの症状が現れます。
血液粘度上昇(高粘血症)
異常形質細胞が大量のタンパク質を血中に放出するため、血液の流れが遅くなります。結果として、あざができやすくなる、鼻血や目のかすみ、頭痛、腸出血などが起こります。また、腎臓への負担が増し、老廃物や余分な塩分・水分の排泄がうまくいかなくなることがあります。
感染リスク増大
正常な白血球が減少し、免疫グロブリンの産生も低下するため、感染にかかりやすくなります。膀胱炎・腎盂炎・皮膚感染、帯状疱疹、肺炎、副鼻腔炎などが繰り返し起こることがあります。
