肩滑液炎（肩関節滑液包炎）の治療プロトコルとは？

肩滑液炎は、ローテーターカフ上にある滑液包（バース）が炎症を起こすことで生じる痛みです。急性の外傷や、繰り返しの上肢挙上動作が原因となります。

治療法

• 症状が出た初期数日は、3〜4時間ごとに20分間の氷嚢を当てることが推奨されます（肩痛管理ガイド）。

メリット（期待できる効果）

• 抗炎症薬の服用で痛みが緩和され、炎症が軽減します。必要に応じて、滑液包内へのコルチゾン注射が行われることがあります。

留意点

• MedicineNetによると、温かいシャワー中に毎日ストレッチを行うと効果的です。簡単なストレッチ例として、シャワー壁を「歩く」ように腕を上げ、親指を背中側に届くまで伸ばします。症状が改善しない場合は、ローテーターカフ断裂などの損傷を確認するためにMRI検査が行われます。

予防・対策

• 肩滑液炎のインピンジメントプロトコルでは、患部を使う繰り返しの動作を避けます。具体例として、泳ぐ、ペンキ塗り、テニス、掃除機掛け、落ち葉のかき集めなどがあります。

注意事項（副作用）

• 抗炎症薬の副作用として、吐き気、嘔吐、胃潰瘍が報告されています。WebMDによれば、ステロイド（コルチコステロイド）注射は重篤な副作用は稀ですが、約30％の患者が十分な鎮痛効果を得られないことがあります。