かかとの骨棘(かかと棘)とは?原因・症状・治療法と予防策

かかとの骨棘とは

かかとの骨は足の中で最も大きく、衝撃や圧力を吸収します。そのため、過度の負荷がかかると骨棘(かかと棘)と呼ばれる骨の突出が形成されることがあります。肥満、サイズの合わない靴、痛風、関節炎などが主なリスク要因です。

原因

足底腱膜(プランターファシア)がかかと骨から引き離される際に、カルシウムが沈着して骨棘ができると考えられています。偏平足や高アーチの人に多く、女性はヒールやサンダルなど足に合わない靴を履くことが多いため、発症しやすいです。

症状

かかとの痛みが主な症状です。特に朝起きて最初の数歩で鋭い痛みを感じ、その後は徐々に和らぎますが、長時間の立ち仕事や歩行後に痛みが増すことがあります。痛みは足底腱膜の炎症によって引き起こされ、骨棘はその炎症から足を守るために形成されます。

治療法

医師はレントゲン検査と歩行解析で原因を特定します。主な治療は以下の通りです。

  • 足底用の整形外科用シューズやインソールの使用
  • ストレッチや休息、体重管理
  • テーピング、アイシング、アーチサポート
  • 市販の非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)
  • 症状が改善しない場合は外科手術

手術

内視鏡下プランターファシオトミーと呼ばれる手術が行われます。かかとの周囲に小さな切開を入れ、足底腱膜を切除または分離し、必要に応じて骨棘を除去します。これにより炎症が軽減し、痛みが改善されます。

予防策

かかとの骨棘を予防するためのポイントは次の通りです。

  • 足に合った適切なサイズと形状の靴を選ぶ
  • 朝や運動前の足底腱膜ストレッチを行う
  • 適正体重を維持し、過度の体重増加を避ける

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