関節鏡下膝手術後のリハビリ運動ガイド

関節鏡下膝関節手術は、さまざまな障害や損傷に対する一般的な治療法です。最小限の侵襲で行うため、大きな傷跡が残らず、感染リスクが低く、回復が早いという利点があります。

大腿四頭筋（クアドリセプス）：キーマッスル

術後は必ず理学療法士の指導のもとでリハビリを開始してください。膝手術後はどんなに小さな手術でも大腿四頭筋が「シャットダウン」しがちです。しかし、大腿四頭筋は膝関節のロック機構であり、安定性を保つ重要な役割を担っています。十分な筋力がなければ、膝を安全に使用することはできません。

クアドセット（Quad Sets）

• 仰向けまたは背もたれに寄りかかった姿勢で、膝を床に対して水平に伸ばします。
• 膝蓋骨（膝の皿）を囲む筋肉を使い、膝を引き締めながら大腿四頭筋を収縮させます。収縮すると膝蓋骨が骨盤側へ動きます。
• 術後すぐに痛みが強くても、手術後数時間以内に開始することが重要です。10秒間筋肉を締め、10回を1セットとして、最大3セット行います。

レッグリフト（Leg Lifts）Ⅰ

• 理学療法士の監督下で、仰向けに寝た状態で実施します。
• まず大腿四頭筋を「クアドセット」のように収縮させ、次に脚を持ち上げます。
• 脚を床から約45cm（18インチ）まで持ち上げ、膝を伸ばしたまま大腿四頭筋で保持します。その後ゆっくりと脚を下げます。
• 最初は1セット20回から始め、徐々に各脚で3セット20回を目指します。

レッグリフト（Leg Lifts）Ⅱ

• 側臥位（横向きに寝た姿勢）で、大腿四頭筋を収縮させたまま脚を天井方向に持ち上げます。最初は5秒間保持し、徐々に20秒まで延長します。
• 腹臥位（うつ伏せ）でも同様に大腿四頭筋を収縮させ、脚を最低10インチ（約25cm）持ち上げます。保持時間は上記と同様です。
• これらのレッグリフトは大腿四頭筋の筋力回復に大きく寄与し、完全な回復へと導きます。