うっ血性心不全の最終段階
-
ステージ
-
うっ血性心不全には4つの段階があり、標識された段階AからD.ステージAは、人が心不全を持っていない場合に発生しますが、高血圧、冠動脈疾患、糖尿病などの他の状態があるため、心不全のリスクが高くなります。ステージBは、その人がうっ血性心不全と診断されたときに発生しますが、腫れなどの通常の兆候や症状は存在しません。駆出率と呼ばれるテストは、うっ血性心不全の診断に使用されます。このテスト中、心臓から出る血液の量が40％未満である場合、その人はうっ血性心不全があると見なされます。人々がうっ血性心不全と診断され、症状がうっ血性心不全の最後の2つの段階に入るようになったときです。
診断
-
通常、症状が現れるまでに長い時間がかかる可能性があるため、人がこれらの段階に到達するのは数年前です。人が診断され、兆候と症状が存在すると、彼はCと言われています。主な症状は、呼吸の短さ、腫れ、胃の膨満感があり、呼吸が困難になる、不眠症、疲労、喘鳴が困難です。これらの症状は他の疾患や状態に似ているため、うっ血性心不全は、呼吸器感染症、気管支炎、喘息または胆石として誤診されることがあります。そのため、医師は、胸部X線や心電図など、排出率以外に他のテストを実行する可能性があります。胸部X線は、心臓が拡大したかどうかを示すことができ、心電図は心臓がどれだけうまくポンピングされているかを決定できます。
標準治療
-
最初の3つの段階で患者に使用されるうっ血性心不全の標準的な治療法のいくつかは、ステージDの患者にも与えられます。彼らは、喫煙をやめて薬物を使用し、さらに運動を始めるように言われています。患者は、マルチビタミンを服用したり、コエンザイムQ10、アミノ酸、マグネシウム、カルシウムでより多くの食物を食べたり、それらの物質を含む市販薬を服用したりすることで恩恵を受ける場合があります。患者は、これらのサプリメントの一部を含む利尿薬が処方されることがあります。いくつかの一般的な利尿薬はLasixとDemadexです。利尿薬は、特に体内のマグネシウム、カルシウム、ビタミンDの量を増やすのに役立ちます。
薬物
-
以前の心臓発作、高血圧、または糖尿病を患った人の場合、医師はアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤やベータ遮断薬などの薬を投与する可能性があります。 ACE阻害剤は、血液の流れが良くなるように血管を拡大するように働きます。ベータブロッカーは、心臓がスピードアップするのを防ぎます。 B段階に到達する人は、冠動脈の血行再建術やバルブの修復や交換など、外科的処置を受ける必要がある場合があります。冠動脈の血行再建術には、静脈が脚または動脈から採取され、大動脈およびブロックされた冠動脈に付着する移植手順が含まれます。コレステロールが高いとコレステロールをより健康的なレベルで摂取することも重要です。一部の医師は、患者をスタチン薬に装着する可能性があります。これはコレステロールレベルを低下させるのに役立ちますが、患者は揚げ物をより少なくすることでコレステロールを減らすこともできます。塩やその他の調味料の代わりにレモンジュースなどの代替品を使用し、ケーキ、クッキー、チーズ、バター、卵などのお菓子や脂肪質の食べ物から離れています。
その他の治療
-
うっ血性心不全の最後の段階はステージDです。この段階では、症状が悪化しており、以前の治療は成功していません。この段階の患者は、心臓移植、心室アシストデバイス、試験中の不快薬の継続的なIV注入が必要になる場合があります。心室アシストデバイスは、心室から血液を取り、大動脈に送っている大きなチューブを使用しています。
試験
-
実験薬を服用している人にとっては、段階として知られている臨床研究のレベルが異なることに注意することが重要です。フェーズ1の試験中、研究者は人間の薬物の安全性を検討しています。つまり、参加者の小さなグループが必要です。フェーズ2試験中、彼らは薬物の安全性を確認し、それらの有効性を検討しています。フェーズ3の試験中、研究者は通常、長期にわたって、時には数年にわたる薬物の有効性を検討して、それらがどれだけうまく機能しているかを確認します。 Mayo ClinicでのDana G. Kontrasなどによる2009年の研究は、スピロノラクトンとして知られている薬物が特定の用量で使用した場合、うっ血性心不全のために他の治療法でどれだけうまく機能したかを調べた第2相試験でした。
-