外反母趾（Hallux Valgus）の治療法

外反母趾（バニオン）の原因

外反母趾は、足の変形である外反母趾（Hallux Valgus）から生じます。主な原因は、狭く尖ったデザインの靴を長時間履くことです。足指が不自然に圧迫されることで変形が進行します。その他、ポリオや関節炎も稀に原因となります。米国整形外科医会の調査によると、米国女性の88％が足に合わない靴を履き、そのうち55％が外反母趾を発症しています。

手術の選択肢

手術は、慢性的な炎症や腫れ、日常生活を妨げる強い足痛、足指の硬直、外反母趾の変形、鎮痛薬が効かない場合、非外科的治療で効果が得られない場合に検討されます。

代表的な手術法は以下の通りです。

関節固定術（関節面を除去し、ワイヤー・プレート・スクリューで固定）
腱・靭帯の修復・バランス調整
骨棘切除術（外反母趾の突起部を除去）
骨切り術（骨を切断し再配置）
切除関節形成術（関節の損傷部を除去）※既にバニオン切除術を受けた患者や重度の関節炎に適用

回復期間とケア

手術後は、切開部を保護するドレッシングと包帯を装着し、足を新しい位置に固定します。医師は保護用シューズを提供し、約2週間後に縫合糸を除去します。回復中は、必要に応じて松葉杖や杖を使用し、体重を徐々に足にかけられるよう指示に従います。

適切な靴選び

外反母趾ができる前から、つま先が広く足指が自然に伸びられる靴を選びましょう。すでに外反母趾がある場合は、狭く締め付ける靴は避け、足指に余裕のある靴へ切り替えてください。手術後も足形に合った靴を選ばないと、再発のリスクが高まります。

手術後のリハビリ運動