心喘息の原因

通常の喘息は、気管支開口部が狭くなったときに発生します。これらの気管支の開口部は、ガス交換が発生する肺の肺胞につながります。この狭窄は、腫れまたは筋肉の収縮のいずれかの結果として発生します。しかし、心喘息は、肺水腫として知られる症状である肺に液体が蓄積するときに発生します。これは、喘鳴、咳、息切れ（SOB）を引き起こします。肺浮腫は、他のいくつかの疾患の症状です。

1. 肺静脈圧

   • 肺浮腫の直接的な原因は、単に肺静脈圧の増加であるため、肺と心臓の間を流れる静脈には通常よりも多くの血液が含まれています。これは後方障害として知られています。圧力の上昇に伴い、血管量の増加を補う時間はほとんどありません。ガスのみが浸透することを許可する細胞の層は、流体が通過できるようになり始めます。この液体は肺の空間に蓄積し、呼吸は制限され困難になります。

   心筋機能障害

   • 肺浮腫は、いくつかの心筋の問題の結果として発生する可能性があります。最も一般的な原因は、患者の心拍の収縮段階での心臓との問題がある異常な収縮機能です。収縮機能障害を引き起こす疾患には、冠動脈疾患（CAD）、血流に存在する毒素、心筋の炎症である心筋炎が含まれます。収縮期機能障害は、心臓から押し出される血液の量が心臓に送られている量よりも少なくなり、肺血管にバックアップを引き起こすため、肺静脈圧の増加を引き起こします。拡張機能障害も肺浮腫を引き起こす可能性があります。拡張期間中の機能障害の原因、耳介の弛緩と充填段階には、心筋疾患、血流の欠如、高血圧が含まれます。

   ハートバルブ

   • 肺浮腫は、心臓の弁の問題に起因する可能性があります。僧帽弁の開口部が狭くなった場合 - 僧帽弁狭窄症と呼ばれる状態では、左心室に到達する血液の量が減少し、肺静脈にバックアップされます。僧帽弁の開口部は、左のアトリウムと心室を分離します。これは、ほとんどの場合、僧帽弁と腱膜が濃くなって硬化するリウマチ性心疾患の結果として発生します。 Chordae Thendineaeは、僧帽弁が僧帽弁脱出と呼ばれる条件であるアトリウムにバックアップするのを防ぎます。血液が左心室に到達した後、大動脈はそれを体の残りの部分に運びます。大動脈弁が狭くなった場合（大動脈狭窄）、血液の減少は心室を離れることができます。また、大動脈逆流と呼ばれる状態では、大動脈弁の機能障害により大動脈に到達する血液が心室に戻ります。これらの大動脈弁の問題は、肺浮腫を引き起こすバックアップを引き起こす可能性があります。

   その他の原因

   • 心喘息の他の原因はあまり一般的ではありませんが、注目に値します。腎動脈の狭窄、または腎動脈狭窄（RAS）は、肺浮腫を引き起こす可能性があります。場合によっては、浮腫がRASと診断された唯一の症状でした。心房粘液腫と呼ばれる心房壁の良性腫瘍と心臓内血栓として知られる心臓の中の血栓も、症状として肺浮腫を呈する可能性があります。