心臓カテーテル拡張ガイド
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準備
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心臓のカテーテル化を行うことは大きな決断です。医師や他の医療専門家が持っている最も重要なタスクの1つは、この手順について患者を適切に教育することです。教育には、手続き前と手順中に期待するもの、およびポストプロークアケアが含まれます。
患者と彼の家族は、進む前にリスク、利益、合併症を完全に理解する必要があります。緊急の場合を除き、手順を開始する前に同意書に署名する必要があります。
処置の前に、患者は剃毛され、ベタジンなどの抗菌溶液を準備します。鎮静剤は患者に彼女をリラックスさせるために与えられますが、彼女はまだ医師や看護師と話をするのに十分な目を覚ましています。
手順
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心臓のカテーテル測定は、右ハートキャスと左心臓のキャスの2つのステップに分かれています。右心臓のキャスは、医師に心臓の圧力を知らせ、心不全の診断と心臓がどれほど強力であるかを診断するのに非常に役立ちます。左心臓のキャスは、心筋に血液を供給する動脈の閉塞を示しています。
この手順は、gro径部（大腿動脈）または腕（上腕動脈）の動脈に中空のチューブまたは鞘を挿入し、柔軟なカテーテルをこの鞘に通して心臓に渡すことによって行われます。カテーテルの先端には、カテーテルの反対側に注射器で膨らんで収縮させることができるバルーンがあり、容器を通過できるようにします。
カテーテルが所定の位置にあると、コントラスト染料が心臓に注入されます。この染料を注入する手順は、動脈造影または血管造影とも呼ばれます。染料は、血液が血管と心臓の弁を流れると流れ、医師がモニターの流れを視覚化できるようにします。モニターで漏れたバルブと漏れたバルブを見ることができます。
部屋に戻る
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医師は、心臓カテーテル検査室の動脈に配置された鞘を除去する場合と除去しない場合があります。彼がそうしない場合、あなたがあなたの部屋に戻った後、それは看護師または技術によって削除されます。システム内の血液シンナーが摩耗するのに時間がかかる場合があるため、看護師はこのチューブを取り外して出血のリスクを下げるために一定期間待つことができます。
削除された後、サイトに手動圧力が保持され、圧力ドレッシングが適用される場合があります。サイトに出血がないことを確認するには、頻繁な監視が必要です。多くの場合、患者は数時間背中に横たわる必要があります。痛みの救済者と対策は、背中と脚の不快感を和らげるために取ることができます。
リスクと合併症
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心臓カテーテルゼットは一般的な手順ですが、リスクと合併症は存在します。これらの多くは、針の穴と船内での血液薄剤のパンクのために、挿入部位の周りで打撲傷を負っている最も一般的な合併症を含め、マイナーです。
他の合併症には、部位の周りの出血、血腫を引き起こす可能性のある大腿動脈の損傷による内出血、涙動脈の損傷、涙を引き起こす冠動脈の損傷、処置中に発生する異常な心臓のリズム、さらには造影剤または動脈に注入された腎不全または色素が含まれる場合があります。発生する可能性のある最も深刻な合併症はまれですが、脳卒中と死です。
結果
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心臓カテーテル測定の結果に応じて、患者とその医師は治療を決定します。閉塞が存在する場合、医師は患者を薬物、血管形成術（容器をバルーンで拡張）、ステント留置（血管を開いたままに保つ）または冠動脈バイパス手術で治療することを決定することができます。心臓弁に欠陥がある場合、患者は薬物療法、さらなる監視またはバルブの修復または交換手術を必要とする場合があります。
多くの心臓病専門医は、血管形成術を行い、/またはステントを挿入して、患者が追加の手順のために持ち帰るのではなく、患者がCASラボにいる間に閉塞を修正するために閉鎖します。
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