膝下の深部静脈血栓症(DVT)の治療法は?
深部静脈血栓症(DVT)は、主に下肢の深部静脈に血栓ができる状態です。治療は血栓の拡大を防ぎ、自然に溶解させ、肺への塞栓を防止することが目的です。
抗凝固薬
抗凝固薬は血栓が大きくなるのを抑え、新たな血栓形成を防ぎながら、体内で自然に血栓が溶けるのを助けます。初期はヘパリン注射を数日間投与し、その後はワルファリン錠を数か月間服用します。
血栓溶解薬
血栓溶解薬は血栓を直接分解します。点滴で投与され、出血リスクが高いため、重症例に限定して使用されます。
傘状フィルタ(IVCフィルタ)
薬物療法が効果不十分な場合、腹部の大静脈(下大静脈)に小さな金属製の傘状フィルタを留置します。これにより血栓が肺へ流入するのを防ぎます。
圧迫ストッキング
圧迫ストッキングは下肢に一定の圧力をかけ、血液の滞留と血栓形成を防ぎます。メイヨークリニックでは、DVT発症後1年間の着用を推奨しています。
手術
血栓が非常に大きい場合や他の治療が無効な場合、外科的に血栓を除去することがありますが、DVTの一般的な治療法ではありません。
