心拍数増加（頻脈）の定義と対策

心拍数の増加（頻脈）は、安静時でも1分間に100回以上の心拍が続く状態を指します。遺伝的要因や不適切な食生活、運動不足、肥満などさまざまな要因で起こりますが、適切な管理により健康リスクを低減できます。

意義

頻脈は、過度の身体活動やストレスが原因で起こることが多いですが、心血管系の問題が潜んでいる場合もあります。心拍リズムが乱れると、生活習慣の見直しが必要です。

診断

心拍数が100回/分以上であることが頻脈の基準です。具体的な分類は以下の通りです。

• 心房性頻脈（100〜130回/分）
• 房室結節性頻脈
• 上室性頻脈
• 心室性頻脈
• 心房性頻脈（160〜190回/分）

原因

主な原因は次のとおりです。

• 不安や緊張、発熱、貧血、出血、ショック
• 心不全、過度の運動、炎症、激しい活動、血行不良
• 脱水、薬剤副作用、感染症、重度の神経障害

多くは生活習慣の改善、薬物療法、外科的処置で対処できます。

頻脈の症状

頻脈の際に現れる代表的な症状は以下です。

• めまい、息切れ、過度の発汗、疲労感・脱力感
• 失神、血行不良、胸痛
• 酸素需要の高い運動が困難になる

治療法

心拍数を正常リズムに戻すことが治療の目的です。主なアプローチは次の通りです。

• 薬物療法：ジゴキシン、βブロッカー、抗凝固薬（ワルファリン、アスピリン）
• 非外科的手技：心房細動のカテーテルアブレーション、凍結療法、房室結節アブレーション
• 医療機器：ペースメーカー、除細動器
• 外科手術：心臓迷路手術（心組織の縮小）