治療耐性うつ病の薬

治療耐性のうつ病（TRD）は、通常の薬物がこれらの抑制に役立たないため、その名前を受け取ります。三環式や選択的セロトニン阻害剤（SSRI）などの通常の抗うつ薬のいずれかを摂取すると、気分が悪くなる可能性があります。他の薬は利用可能ですが、TRD治療は単に薬物療法に依存していません。また、カウンセリングを使用しています。

1. 時間枠

   • 抗うつ薬が人で働くにはしばらく時間がかかります。一部の人々にとって、この適応段階は他の人よりも長いです。メイヨークリニックによると、TRDまたは他の種類のうつ病に使用される薬物は、人が利益を感じるまでに最大2か月かかる可能性があります。ただし、自殺念慮が発生した場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。

   symbyax

   • 2009年3月、米国食品医薬品局は、治療耐性のうつ病のためにブランド名Symbyaxを含む新しい薬を承認しました。これは、2つのSSRI抗うつ薬、フルオキセチンHCl、プロザック、およびオランザピン、ブランド名Zyprexa）の組み合わせです。メーカー、Eli Lilly＆Co。によると、この薬は、すでに2つの他のタイプの抗うつ薬を既に試した患者向けです。

   切り替え

   • メイヨークリニックは、うつ病と診断された3人に1人が、患者が試みた最初の抗うつ薬に利益を感じないと報告しています。 National Mental Health Alliance（NAMI）は、これがうつ病のティーンエイジャーと青年の40％にも起こると報告しています。メイヨークリニックとナミはどちらも、別の抗うつ薬に切り替えることを推奨し、それが失敗した場合、さらに別の薬に切り替えることを推奨しています。この切り替えは、医療専門家の監督の下で行われなければなりません。そうしないと、患者が痛みを伴う離脱症状に苦しむ可能性があります。以前の薬が完全に患者の体から外れていることを確認するために、薬の合間に約2週間の休憩があるかもしれません。

   サプリメント

   • メイヨークリニックはまた、大量に投与された葉酸に由来する栄養補助食品がTRDの一部の人々を助けたと報告しています。サプリメントはL-メチルフォレート（ブランド名Deplin）と呼ばれます。理論は、L-メチルミージャーを服用すると、脳の神経伝達物質受容体がより正常に機能するのに役立つというものです。ただし、これは、過剰摂取、先天異常、または他の薬物との悪い相互作用を避けるために、医師の監督の下で取られる必要があります。

   診断

   • Mayo Clinicはまた、TRDの一部の人々がSSRIを物理的に処理できない遺伝子を持っていると報告しています。 Cytochrome P450（CYP450）ジェノタイピングテストと呼ばれるテストがあり、それが問題であるかどうかを判断できます。これにより、SSRIクラスの薬物全体を排除することにより、効果的な薬を見つけることができます。

   カウンセリング

   • 薬は、患者が認知行動療法セッションをもたらした提案を試みることに対してよりオープンになるのに役立ちます。このタイプの心理的カウンセリングでは、患者は周囲の世界をより正確に解釈することを学びます。彼らはまた、彼らの思考が正確な情報によるものであるか、うつ病の症状によるものであるかを認識することを学びます。カウンセリングは、患者が薬の間にいるときにも役立ちます。