三環系抗うつ薬とは何ですか？

三環系抗うつ薬、またはTCAは、行動の健康障害を治療するために何年も使用されてきました。最近、それらは他の健康問題にも効果的であることがわかっています。 Amitriptyline（ブランド名Elavil）、Desipramine（ブランド名Norpramin）、Nortriptyline（ブランド名Pamelor）、Doxepin（ブランド名Sinequan）、Imipramine（ブランド名Tofranil）、プロトリプチリン（ブランド名Vivactil）、Trimipramine（ブランド名surmontilic）。

1. うつ病と不安

   • 三環系抗うつ薬は、ほとんどの場合、うつ病と不安に処方されます。これらの障害の第一選択治療である選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）が失敗すると、しばしば機能する可能性があります。脳内の3つの神経伝達物質、セロトニン、ノルエピネフリン、ドーパミンは、不安と心の状態を制御します。 TCASは、これらの神経伝達物質をより多く利用できるようにするために機能します。これにより、気分が向上します。

   痛みの制御

   • TCAは、慢性疼痛状態の患者にも役立ちますが、必ずしもうつ病や不安を経験しているわけではありません。医師は、なぜ三環系の抗うつ薬が痛みの制御に働くのかわからないが、痛みのシグナルに作用する脊髄の神経伝達物質を増加させる可能性があると理論付けている。 TCASは、糖尿病、帯状疱疹、緊張、片頭痛、腰痛、線維筋痛症による痛みに最適です。痛みの制御のために厳密に薬物療法とは異なり、TCAは動作を開始するのに数週間かかります。

   TCASおよびTMJ

   • TCAの一部は、Tempromandibular関節障害、または顎関節が適切に機能しない一般的な状態であるTMJにも効果的です。 TMJは、顎だけでなく、肩、首、頭に重大な痛みを引き起こす可能性があります。 TCAはさまざまな方法で役立ちます。鎮静効果があるため、TMJ患者の睡眠を改善するのに役立ちます。彼らはまた、多くのTMJ患者が経験する問題である、歯ぎしり、または歯の研削を減らします。さらに、彼らはいくらかの痛みを和らげることができます。 TMJは慢性状態であるため、多くの患者もうつ病に苦しんでおり、TCAにはそれを支援するという追加の利点があります。

   副作用

   • それらは中毒性ではありませんが、TCAには患者の日常生活に邪魔になる可能性のある多くの副作用があります。副作用には、眠気、口の乾燥、めまい、頭痛、吐き気、体重増加、ぼやけた視力が含まれます。すべてのTCAは効果的であるため、医師は、人が抱えている他の問題や、彼が服用している他の薬物に基づいて選択する傾向があります。 TCAの一部、特にアミトリプチリンは顕著な眠気を引き起こす可能性があるため、不安やうつ病を経験している患者にはしばしば処方されます。イミプラミンなど、めったに人々を眠くさせないTCAは、通常、無気力で撤回された落ち込んでいる患者に与えられます。

   薬物相互作用

   • すでに抗ヒスタミン薬、他のアレルギー薬、精神安定剤、鎮痛剤の発作薬、または筋肉弛緩剤を服用している患者は、TCAと組み合わせる前に医師に相談する必要があります。また、TCAとアルコールや眠くなる物質を組み合わせることも避けるべきです。