妊娠糖尿病の兆候と症状

炭水化物は消化過程でブドウ糖に分解され、血液中に流れ込みます。インスリンというホルモンがブドウ糖を体の細胞へ運び、エネルギーとして利用させます。糖尿病の人はインスリンの分泌が不足しているか、細胞がインスリンをうまく利用できず、血中にブドウ糖がたまりやすくなります。米国の統計では、妊娠糖尿病は妊婦100人中3～8人に見られるとされています。妊娠中に発症し、出産後に自然に解消することが多いこの糖尿病は、一般的な糖尿病と同様の症状が現れます。

食欲増進

インスリンが過剰に分泌されると食欲が刺激され、妊婦は頻繁に空腹感を覚えます。しかし、細胞がインスリンを利用できないため血糖が上昇し続け、エネルギー確保のために筋肉や脂肪が分解されます。その結果、体重が減少したり、常に疲労感や倦怠感を感じることがあります。

過剰な渇きと頻尿

血糖値が高いと体は余分なブドウ糖を希釈しようとして大量の水分を欲します。これにより渇きを感じ、尿量が増加します。妊娠中の通常の頻尿とは異なり、一回の排尿量が多くなるのが特徴です。また、眼球の水分が変化し、視界がぼやけることもあります。尿検査でブドウ糖が検出されることがあります。

感染症の頻発

高血糖は免疫機能を低下させるため、膀胱炎・膣炎・皮膚感染などが起こりやすくなります。特に膣内や皮膚の酵母菌はブドウ糖を栄養源として増殖し、かびやかゆみを伴う酵母感染を引き起こします。

血糖値の上昇

妊娠糖尿病は自覚症状が乏しいことが多く、一般的な妊娠症状と混同しやすいです。そのため、妊娠24〜28週の間にリスクが高いと判断された妊婦は、定期的にスクリーニング検査を受けます。まずは糖負荷試験（グルコースチャレンジテスト）を実施し、結果が高めであれば、糖負荷耐糖能試験（グルコーストoleranceテスト）で確定診断を行います。どちらの検査も、甘いブドウ糖溶液を飲んだ後、一定時間ごとに血液を採取して血糖値を測定します。