糖尿病のドーン現象(夜明け効果)とは?

ドーン現象(dawn effect)とは、糖尿病患者が朝の 2 時から 8 時頃に血糖値が急上昇する状態を指します。睡眠中に分泌されるホルモンや、前日のインスリン量の不足が主な要因です。

原因

  • 前夜のインスリン不足や投薬量の不適切さ
  • 就寝前の炭水化物摂取
  • 睡眠中に自然に分泌されるホルモン(成長ホルモンやコルチゾールなど)

性別差

  • テストステロンが高いと血糖上昇が起こりやすく、男性糖尿病患者にドーン現象が多く見られます。

診断方法

  • 朝の高血糖が疑われる場合、数日間にわたり深夜(2 時~3 時頃)に血糖値を測定し、パターンを確認します。

治療・対策

  • 投薬やインスリン投与量の調整
  • 就寝前の炭水化物摂取を控える
  • 睡眠中にインスリンポンプを使用することも有効です。

類似の状態

  • ドーン現象は「リバウンド高血糖」と誤認されることがあります。リバウンド高血糖は、長時間の絶食後に体が血糖を上げようとする反応です。

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