クラスD糖尿病とは？妊娠中のリスクと合併症

糖尿病とは

糖尿病は、膵臓でインスリンが十分に分泌されない、あるいは分泌されたインスリンが体内でエネルギーに変換されにくくなる疾患です。（米国疾病予防管理センター CDC）

妊娠中の糖尿病の影響

妊娠中は母体が胎児を育むために様々な生理的変化が起こりますが、糖尿病があると合併症のリスクが高まります。母体・胎児ともに重篤な合併症が起こり得ます。

クラスD糖尿病の定義

ピッツバーグ小児病院の基準によれば、10歳未満で糖尿病が発症し、かつ20年以上経過している場合は「クラスD」に分類されます。

血管合併症の特徴

クラスDに分類される患者は、血管障害（血管炎や血管硬化）を伴うことが多く、心疾患や脳卒中のリスクが増大します。これは、血管壁に脂肪沈着が蓄積することが原因です。（NIDDK）

妊娠とクラスD糖尿病のリスク

妊娠中にクラスD糖尿病を持つと、胎児の発育不全、早産、胎児死亡などの危険性が高まります。また、母体側でも高血圧や腎機能障害が起こりやすく、出産時の合併症リスクが増します。