高血糖を診断する方法
高血糖とは
高血糖は血中のブドウ糖濃度が異常に高くなる状態で、インスリンが不足しているか、インスリンが適切に働かないときに起こります。主に糖尿病が原因ですが、神経性過食症や特定の薬剤（例：抗精神病薬、β遮断薬、コルチコステロイド、L-アスパラギナーゼ、ナイアシン、ペンタミジン、プロテアーゼ阻害剤、チアジド系利尿薬）も高血糖を引き起こすことがあります。
診断手順
まず、極端な喉の渇きや頻尿といった初期症状を確認します。既に糖尿病と診断されている場合は、最後のインスリン投与時刻を確認します。また、上記のような高血糖リスクを高める薬剤の使用歴もチェックします。
慢性的な高血糖の症状について問診します。視力低下、口の乾燥や皮膚のかゆみ、倦怠感、勃起不全、創傷の治癒遅延、再発性感染、体重減少などが重要なサインです。
重度の高血糖の兆候を探します。腹痛、呼吸困難、異常な眠気、四肢の動かしにくさ、吐き気、頻脈、嘔吐などが該当します。
8時間以上の絶食後に血清グルコースを測定し、空腹時血糖値を確認します。空腹時血糖が130 mg/dL以上は空腹性高血糖とみなします。また、食後血糖を測定し、食後180 mg/dL以上が続く場合は食後高血糖と診断します。
長期的な血糖コントロールを評価するため、ヘモグロビンA1c（HbA1c）検査を実施します。この検査は過去数週間から数か月間の平均血糖値を示します。