慢性下痢の治療薬と管理方法
下痢の特徴
- 下痢は、大腸を通過する時間が短くなるため、腸が水分や電解質を十分に吸収できず、便が水っぽくなる状態です。
原因
- 長期の抗生物質使用により腸内の善玉菌が減少することや、乳糖不耐症・セリアック病などの食物不耐症が慢性下痢の原因となります。
- 乳糖不耐症は乳製品に含まれる糖分を消化できず、セリアック病は小麦・大麦・ライ麦に含まれるグルテンに対する免疫反応が原因です。
- 過敏性腸症候群やクローン病といった基礎疾患も慢性下痢を引き起こすことがあります。
合併症
- 慢性下痢では水分と塩分が大量に失われ、脱水や電解質バランスの乱れが起こりやすくなります。
薬物治療
- 腸内の細菌増殖や寄生虫が原因の場合は、抗菌薬や駆虫薬が症状緩和に有効です。
- ウイルス性の下痢には抗生物質は効果がありません。
- 腸の通過速度を遅くする市販薬は急性下痢に有効ですが、慢性下痢の根本原因（例：過敏性腸症候群や感染症）を解決しないため、推奨されません。
水分摂取とその他の考慮点
- 下痢により大量の水分と電解質が失われるため、こまめに水分を補給し、塩分やカリウムを含む経口補水液などでバランスを保つことが重要です。
医療機関受診の目安
- 下痢が3日以上続く、激しい腹痛や高熱を伴う、血便が出る場合は速やかに医師の診察を受けてください。