人工肛門(コロストミー)灌流の手順とポイント

はじめに

コロストミー(人工肛門)を持つ方の中には、便秘の予防やバッグの漏れ・音を防ぐために腸灌流(irrigation)を行う人がいます。全員に適した方法ではないため、実施前に必ず担当医やストーマ看護師に相談してください。灌流キットはストーマ看護師が手配できます。

必要なもの

  • 温度計と流量計付きコロプラスト灌流バッグ
  • 灌流コーン
  • 排液バッグ
  • 伸縮ベルト
  • バスタオルまたはゆったりしたスウェットパンツ
  • ストーマキャップ

手順

  1. 灌流バッグに温かい水(約16オンス=0.5リットル)を入れ、温度計で94〜100°F(約34〜38°C)を確認します。
  2. チューブ内の空気を抜くために少量の水を流します。
  3. 給水バルブを閉じます。
  4. 灌流バッグを約6フィート(約180cm)上に吊るします。
  5. 伸縮ベルトで排液バッグを腹部に固定し、バッグ上部の開口部がストーマの前になるようにします。
  6. 灌流コーンを排液バッグの開口部からストーマへ挿入します。必要に応じて潤滑剤を使用し、使用方法は看護師に確認してください。
  7. 給水バルブを開放します。
  8. トイレに座り、バッグ内の水が排液バッグを通ってトイレへ流れるのを待ちます。
  9. コーンを取り外します。
  10. 腸が排液バッグを通じてトイレへ排出されるのを待ちます。
  11. 再度コーンをストーマから外します。
  12. 排液バッグの上部を閉じます。
  13. コーンを洗浄し、チューブ内の残水を排出します。
  14. トイレに座ったまま数分間待ち、必要に応じて水を流します。
  15. 排液バッグの底部をベルトの下に収納し、開口部を上向きにします。タオルで腰を巻くかスウェットパンツを着用し、リラックスできる場所で過ごしてください。排便があればバッグを空にします。
  16. 腸の排出が終わったらバッグを外し、ストーマキャップを装着します。

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