成人の臍ヘルニア（へそヘルニア）の症状と対処法

ヘルニアとは、体内組織や臓器が本来の位置からはみ出す状態を指します。臍ヘルニア（へそヘルニア）は新生児に多く見られますが、成人でも発症します。腸の一部が腹壁の弱点を通って突出し、へそ周辺に腫れが生じます。成人の症状は子どもとは異なることがあります。

原因

• 先天的に腹壁が弱い人や、加齢に伴う筋力低下が原因となります。
• 肥満や出産後の女性は腹圧が高まりやすく、臍ヘルニアが起きやすいです。特に多産の女性はリスクが高いとされています。
• 腹水（腹腔内に過剰な液体がたまる状態）も腹壁を弱め、ヘルニアの原因になることがあります。

症状

• へそ周囲に原因不明の腫れ（隆起）が現れます。重いものを持ち上げる、咳をする、力を入れると腫れが目立ちます。
• 皮膚が赤くなったり、触れると痛みや違和感を感じることがあります。
• 腫れが見えない場合でも、へそを押すと触覚で確認できることがあります。仰向けに寝ていると感じにくくなることもあります。

診断

• 医師は診察で臍ヘルニアを確認できることが多いです。
• 必要に応じて超音波検査を行い、ヘルニアの位置や大きさ、治療方針を判断します。

治療

• まずは仰向けに寝かせ、手でヘルニアを押し戻す「整復」を試みます。
• 整復が不可能な場合や再発リスクが高い場合は手術が推奨されます。
• 手術はへその下部に小さな切開を入れ、突出した組織を腹腔内に戻す方法が一般的で、日帰りで行われます。

合併症

• 腸管が突出したまま血流が遮断される「絞扼ヘルニア」になると、激しい痛み、吐き気、嘔吐が起こります。
• 絞扼ヘルニアは緊急手術が必要です。