下痢と腹痛の原因と対処法

下痢と腹痛は多くの疾患で見られる一般的な症状です。そのため、これだけで正確な診断を下すことは難しく、軽度のものから命に関わる重篤なものまで幅広く存在します。症状が出た際は、早めに医師の診察を受けることが重要です。

大腸閉塞

大腸が閉塞すると、下痢と腹痛が現れます。特に血流が遮断されると緊急性が高く、へそ下部に激しい痛みが走ります。便はブロックを回避できる液状のものだけが通過し、膨満感や嘔吐を伴うことがあります。急性の激しい腹痛がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。

IBSは症状が人によって大きく異なりますが、腹痛と下痢は代表的な症状です。軽度から重度まで幅があります。ガスが溜まり膨満感を感じやすく、便に粘液が混じることもあります。下痢と便秘が交互に現れることが特徴です。診断は医師に委ねましょう。

腸がんの初期症状として、持続的な下痢と腹痛が現れることがあります。がんが腸管を狭めると痛みは強くなり、嘔吐や便秘、直腸出血が続くことがあります。出血は痔核と間違われやすいので、異常を感じたら速やかに受診してください。

ウイルスや細菌による胃腸炎は比較的軽度で自然に回復しますが、下痢と腹痛、筋肉痛、嘔吐、頭痛などが伴います。数日間ベッドで安静にし、水分と電解質を補給しながら経過を見ることが大切です。

ジアルジアという原虫感染は、水様性の下痢と腹部痙攣を引き起こします。下痢は油っぽい便になることが多く、長引く場合は医師の診断と治療が必要です。

小腸の吸収不良（セリアック病）は、特定の食材（主に小麦）を摂取したときに下痢と腹痛を誘発します。ガスや膨満感もよく見られます。血液検査や内視鏡検査で診断し、グルテンフリーの食事療法が基本です。

乳製品を摂取して30分〜2時間後に下痢と腹痛が出る場合、乳糖不耐症が考えられます。乳糖の分解酵素が不足しているために起こります。医師に相談すれば、酵素補充薬や乳糖フリーの食事指導を受けられます。