胆嚢摘出術後に起こり得る合併症

胆嚢の位置と役割

胆嚢は右上腹部、肝臓のすぐ下に位置し、肝臓と小腸をつなぐ胆管を通じて胆汁を貯蔵・供給します。

胆嚢摘出術の種類

胆嚢摘出術（胆嚢切除）は、開腹手術（開放胆嚢摘出）と腹腔鏡手術（腹腔鏡下胆嚢摘出）の2種類があります。開腹手術は大きな切開を行い、腹腔鏡手術は小さな切開数カ所でカメラと特殊器具を用いて行います。

開腹胆嚢摘出術の主な合併症

• 皮膚切開部や腹腔内の感染（腹膜炎）
• 出血や血腫
• 胆管を開いた場合の胆汁漏や長期間のドレナージが必要になること
• 術後の活動制限により深部静脈血栓症（肺塞栓のリスク）

腹腔鏡下胆嚢摘出術の主な合併症

• 小さな切開部でも感染のリスクは残る
• 肝臓、胆管、胃などの臓器を損傷した場合の出血や胆汁漏
• 術後の深部静脈血栓症（肺塞栓）

その他の合併症

• 胆管からの内部漏出
• 膵炎、肺炎、心血管系の合併症（術後の体調変化に伴う）
• 長期的に胆管狭窄や胆嚢残存石が残る可能性