旅行者下痢の主な原因とは？

旅行者下痢は消化器系の感染症で、下痢、膨満感、ガス、時に軽度の発熱を伴います。現地の細菌、ウイルス、寄生虫など、体内に免疫がない病原体にさらされることで発症します。新しい地域を訪れた際に起こりやすく、その名が付いています。

細菌

• 最も一般的な原因は大腸菌（Escherichia coli）で、特に発展途上国の旅行者で多く見られます。他にもカンピロバクターやシゲラが関与します。細菌性の旅行者下痢は通常1週間以内に自然回復しますが、症状が重い場合や早期回復を望む場合は医師に相談し抗生物質を処方してもらうことができます。

ウイルス

• 全体の5〜10％を占め、特にクルーズ船でノロウイルスが流行することが多いです。ウイルス性の場合、特効薬はありませんが、整腸剤や十分な水分補給で症状の緩和が期待できます。

寄生虫

• 寄生虫性の旅行者下痢は症状が長引き、帰国後に発症することがあります。代表的な寄生虫はジアルジアで、抗寄生虫薬で治療します。

リスクが高い地域

• アフリカ、南アジア、ラテンアメリカ、中東は特にリスクが高いとされています。東欧やカリブ海諸島は中程度、米国、カナダ、日本などの先進国はリスクが低いです。

主な感染源

• 汚染された水や食べ物が最大の原因です。CDCはボトル入りまたは沸騰させて冷ました水のみを飲み、調理直後の加熱済み食品を選ぶよう推奨しています。クルーズ船などで感染者が使用したものに触れる二次接触も注意が必要です。