バレット食道の治療法
バレット食道は、胃酸が食道の細胞を変化させる状態で、胃食道逆流症(GERD)患者に多く見られます。治療はGERDと同様のアプローチが中心です。
薬物療法
- プロトンポンプ阻害薬(例:オメプラゾール、ランソプラゾール、エソメプラゾール)やヒスタミンH2受容体拮抗薬(例:シメチジン、ファモチジン)を使用し、胃酸分泌を抑えて症状を軽減します。
手術
- 食道の一部を切除する手術は、食道腺癌のリスクが高い患者に対して行われます。術式は患者の状態に合わせて選択されます。
光線力学的療法(PDT)
- 光感受性薬剤(フォトフリン)を投与後、レーザーで照射し、異常組織を破壊します。米国国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所が推奨しています。
内視鏡的粘膜切除術(EMR)
- 内視鏡を用いて食道内の損傷組織を切除します。Mayo Clinicのガイドラインに基づく安全な手技です。
生活習慣の改善
- 脂肪、カフェイン、ペパーミントの摂取を控え、アルコールやタバコをやめます。
- 定期的な運動や体重管理も症状緩和に有効です。
