理学療法の目標文書

理学療法（PT）は、壊れた手足から脳性麻痺やパーキンソン病などの神経障害まで、さまざまな状態を治療するために使用できます。医師は、患者が恩恵を受けると感じたときにPTを処方します。理学療法の目標設定は、通常、PT文書を通じて患者とのセラピスト7;の最初のセッションで行われます。理学療法の文書化は、患者ごとに理学療法士が保持する記録です。最初のセッションからのメモと各フォローアップセッションの記録は、PTドキュメントに記録されている情報の1つです。

1. 理学療法の目標設定

   • 医師が理学療法を処方する場合、患者が理学療法を受けることができるリソースも推奨する必要があります。障害のある子どもたちは、公立学校システムを通じて理学療法士にアクセスできることがよくあります。理学療法が提供される他の場所には、病院やリハビリテーションセンターが含まれます。

     しばしば検査と呼ばれる最初のセッションでは、セラピストは患者7;の病歴と身体能力を分析します。歩行（患者が歩く方法）、バランス、および四肢の移動度は、セラピストがPT文書のために注意する理学的要素の1つです。患者7;の病歴と肉体的能力を分析することにより、セラピストは患者の制限を決定することができます。患者の限界を知ることは、理学療法の目標設定にとって重要です。患者の制限を念頭に置いて、セラピストと患者は協力して合理的で到達可能な目標を作成することができます。

   フォローアップ

   • 理学療法文書の最初の検査部分は、セラピストと患者が患者の目標をどのように達成するかについての一般的な概要を示しています。 PT文書の一部として、セラピストは患者がセッションからセッションまで行っている進歩を記録します。 PT文書のこの部分では、セラピストはセラピストと患者が目標を達成するためにどのように働くかについて詳細な説明をします。ドキュメントのこの部分に含まれる情報には、運動と理学療法ルーチンの変更による進捗が含まれる場合があります。

     患者が目標を達成するとき、新しい目標を設定する必要があります。これは、患者が目標を達成するたびに行う必要があります。理学療法の目標設定の継続的なルーチンは、長期障害のある患者にとって特に重要です。

   放電レポート

   • 一時的な状態がある患者の場合、治療がもはや有益ではない場合、理学療法は中止されます。たとえば、足を骨折した人は、怪我から完全に回復されると、理学療法で中止されます。セラピストは、退院報告書に記入して、理学療法の文書化書類を閉鎖します。退院報告は、理学療法セッションの要約として機能し、患者が将来行うべき予防措置を示しています。