食道静脈瘤出血の止血法
食道静脈瘤は食道下部に異常に拡張した静脈で、肝硬変などの重篤な疾患により血流が阻害されて発生します。静脈瘤が破裂すると大量出血が起こり、以下のいずれかの方法で止血または血流コントロールが必要です。
硬化療法（Sclerotherapy）
硬化剤を静脈瘤内に注入し、血液を凝固させて血管を閉鎖し、出血を止めます。
結紮療法（Banding）
小さなゴムバンドを出血している静脈瘤に装着し、血管を締め付けて出血を止めます。
TIPS（経肝門体静脈シャント）
頸静脈からカテーテルを通して肝臓内部にシャントを作成し、門脈圧を低減させて静脈瘤への血流を減少させます。
DSRS（遠位脾腎シャント）
脾臓の静脈と左腎静脈をつなぐシャントを作り、門脈圧を下げて出血性静脈瘤の圧力を軽減します。
血管除去術（Devascularization）
出血している静脈を外科的に切除する手術です。シャントが使用できない、または効果が不十分な場合に行われます。
肝移植（Liver Transplant）
肝機能が極度に低下した末期肝疾患の場合に、根本的な治療として肝臓移植が検討されます。