アミノプテリンの副作用

アミノプテリンは、体が葉酸を作るのを止める化学療法薬です。重要なビタミンBである葉酸は、細胞の正常な成長と分裂に必要です。アミノプテリンは、細胞が葉酸を活用することから急速に分裂するため、細胞死を引き起こします。 がん細胞は本質的に異常に急速に分裂するため、1940年代に抗がん剤として最初に使用されました。ただし、深刻な副作用のため、構造と機能は非常に類似しているが、安全性プロファイルが向上しているメトトレキサート（アメソプテリン）に置き換えられています。

1. 歴史的使用

   • アミノプテリンは、1947年にアメリカの小児病理学者であるシドニー・ファーバーによって最初に使用され、小児白血病に寛解をもたらしました。

   その他の使用

   • この期間中、アミノプテリンは乾癬に「label外」も使用されました。 1960年代には、中絶を引き起こすエージェントとしての使用が調査されましたが、中絶が失敗した場合に重大な先天異常と先天性奇形を引き起こすことがわかったため、これは中止されました。

   先天異常

   • メトトレキサートとアミノプテリンは、催奇形性効果（発達中の胎児に欠陥を引き起こす能力）で知られており、この欠陥のコレクションは胎児アミノプテリン症候群として知られるようになりました。この非常にまれであるが深刻な症候群は、アミノプテリンまたはメトトレキサートを使用した後、妊娠中絶の試みが失敗した後に発生する可能性があります。

   胎児アミノプテリン症候群の症状

   • 胎児のいくつかの症状には、顔と頭蓋骨の変形、骨格の小さな頭、骨格の変形、脳の精神遅滞と心の遅延などの中枢神経系の変形、指やつま先の少ない（低下）、邪悪な指またはつま先（シンダクリー）、時にはかき混ぜます。

   その他の副作用

   • アミノプテリンのその他の副作用には、嘔吐、食欲不振、減量、悪寒、咽頭の炎症、口の内側の炎症、皮膚の色素沈着過剰（皮膚の暗く）、皮膚の赤い発疹、肝臓毒性、腎不全、およびガストリックトレクトの深刻なブリードが含まれます。

   考慮事項

   • アミノプテリンの過剰摂取に対する解毒剤はフォリン酸です。葉酸のこの縮小バージョンは、患者に不必要な害を引き起こすことなく、がん細胞を殺すために適切な投与を与えることができるように、人間で成功して使用されています。フォリン酸は、メトトレキサートによる特定の種類のがんの治療中に、今日では救助療法の成功として日常的に使用されています。