移植片対宿主病（GVHD）にはどのようなタイプがありますか？

移植片対宿主病（GVHD）の分類

移植片対宿主病（GVHD）は、造血幹細胞移植（HSCT）後の発症時期に基づき、主に以下の2つの形態に分類されます。

急性GVHD

• HSCT後100日以内に発症。
• 主に皮膚、消化管、肝臓に影響。
• 軽度・中等度・重度に分けられ、重度は生命を脅かすことがあります。

慢性GVHD

• HSCT後100日以降に発症。
• 皮膚、粘膜、肝臓、肺、眼など、ほぼ全身の臓器や組織に影響。
• 急性GVHDに比べて症状が緩やかで、治療が難しいことが多い。

超急性GVHD（稀な形態）

• 移植後24〜72時間以内に急速に発症。
• 死亡率が非常に高く、極めて重篤です。

GVHDの発症頻度や重症度は、以下の要因によって大きく変わります。

• 移植の種類（同種移植か自己移植か）
• ドナーとレシピエント間のHLA適合度
• 移植前のコンディショニングレジメン
• レシピエントの免疫状態