ツィフス（発疹熱）の概要と対策

Drugs.comによると、ツィフスは Rickettsia typhi と Rickettsia prowazekii の2種類の細菌が原因となる細菌性疾患です。衛生状態の悪い環境、特にシラミやノミが生息する場所で動物から人へと感染が広がり、インフルエンザ様の症状を引き起こします。ツィフスは重篤で致死率が高く、未治療の流行性ツィフスでは10％から60％が死亡するとされています。

種類

• 地方性ツィフス（エンドミックツィフス）：Rickettsia typhi が原因で、衛生状態が悪く寒冷な地域で主に見られます。
• 鼠媒介性ツィフス（ムリンツィフス）：同じく Rickettsia typhi が原因で、ネズミやノミが媒介します。
• 流行性ツィフス（エピデミックツィフス）：Rickettsia prowazekii が原因で、以前に感染した人が再感染した際に発症します。

症状

• 鼠媒介性ツィフスの主な症状：腹痛や背部痛、乾いた咳、激しい咳、関節痛、吐き気・嘔吐、体幹部から始まる淡い赤い発疹、体温約40.6〜41.1℃（105〜106°F）の高熱。
• 地方性ツィフスの主な症状：寒気、約40℃（104°F）の高熱、咳、錯乱、関節痛、低血圧、胸部から始まる発疹、激しい頭痛・筋肉痛、昏睡状態。光が強いと目が痛む光過敏も見られます。

治療法

米国国立衛生研究所（NIH）によると、ツィフス全タイプの標準治療はドキシサイクリン、テトラサイクリン、クロラムフェニコールなどの抗生物質です。流行性ツィフスが重症で入院が必要な場合、点滴による輸液や酸素投与で患者の状態を安定させます。

予防

ノミやシラミが大量にいる環境を避けることで、ツィフスの感染リスクを大幅に低減できます。衛生管理と害虫駆除が重要です。

合併症

ツィフスは肺炎や中枢神経系の障害を引き起こすことがあります。また、急性腎不全（腎機能低下）も重篤な合併症として報告されています。