トリガー親指の状態と症状

トリガー親指は状態であり、親指(または他の指)は曲がった位置に痛みを伴うロックされ、「スナップ」で圧力下で通常の状態に戻すことがあります。それは非常に痛みを伴う可能性があり、多くの原因を持つことがあります。

  1. 原因

    • トリガー親指は、手の屈筋屈筋腱を包み込む鞘が濃縮して厚くなり、柔らかい結節を作成するときに発生します。腱が鞘を通過すると、それ自体が結節を通り過ぎて強制し、大量の局所的な抵抗を生み出さなければなりません。極端な場合には、結節は腱が鞘を通過すると(指が曲がっているように)、指を「ロック」するのに十分な大きさであり、腱を元の位置に戻すのに十分なほど硬い形に戻すことができ、結節を通り過ぎて伸びをして伸びた位置に強制することができます。

      腫れの原因は、患者によって異なる場合があります。女性の方が男性よりも4倍も発生する可能性が高く、通常は50代と60代で影響を与えます。痛風や関節炎などの炎症性疾患の人、または慢性感染症に苦しむ人は、他の人よりも親指/指をトリガーする可能性が高くなります。トリガーの親指/指を引き起こす腫れは、通常、何らかの繰り返しストレス損傷によって引き起こされることです。通常は、電動工具を保持したり、長期間ステアリングホイールを握ったりするなど、握ります。場合によっては、先天性の欠陥により、1〜4歳の乳児にトリガーフィンガーが発生しますが、通常は痛みは伴わず、一般に乳児が積極的に手を使用するまで発生しません。

    症状

    • トリガーフィンガーの患者は通常、罹患した指で痛みを伴うクリック、または罹患した関節の「ポップ」感覚を示します。指が伸びたり曲がったりすると、一般的に痛みが経験されます。これには通常、結節の敷地にある罹患した数字の根元にある柔らかいスポットが伴います。より深刻な場合、上記の症状には、鋭いスナップでまっすぐにすることができる「ロック」する指が伴う。

    治療

    • トリガー親指/指は、手術以外の治療選択肢がほとんどない状態です。コルチゾンのショットを使用して腫れを減らしてトリガーを止めることができますが、ほとんどのコルチゾン治療と同様に、結果は一貫した緩和のために十分に長く続きません。一般に、手術はトリガー親指/指の長期治療の唯一の選択肢であり、通常、外来患者ベースで行うことができます。一般に、腱滑りを単に分割して手を縫うだけで、一般的な麻酔ではなくローカルで行われることがよくあります。

    予後

    • コルチゾンショットなどの非外科的治療では、治療の効果は非常に限られた時間が続き、ほぼ確実に繰り返される必要があります。外科的治療を受ける人にとって、必要なのは、ステッチが除去されるまで切開の包帯と基本的なケアです。時々、治療は、患部の器用さと運動機能を改善するために最大6週間処方されます。

    合併症

    • 桁が長期間位置にロックされている場合、親指や指が痛みや問題なく完全に伸びるために、腱を元の長さに戻すために追加の治療が必要になる場合があります。



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