自己免疫性膵炎の原因・症状・治療法

自己免疫性膵炎は、膵臓が免疫系の誤作動により炎症を起こす慢性疾患です。膵臓は腹部に位置し、血糖調整や消化酵素の分泌に関与しています。

診断と概要

自己免疫性膵炎は慢性疾患で、症状が数年にわたって続くことがあります。急性膵炎と比べて発症はまれで、主に中年以降の男性に多く見られますが、若年者でも発症する可能性があります。

主な症状

• 膵臓の炎症による腹痛
• 体重減少
• かゆみや背部痛
• 黄疸や新たに診断された糖尿病が伴うこともあります

一般的に症状は軽度で、急性膵炎に比べて重症化しにくいとされています。

診断のポイント

診断には以下の方法が用いられます。

• 血液検査で自己免疫性膵炎に特有の抗体を測定
• 超音波やCTなどの画像診断で膵臓の状態を確認
• 組織検査（生検）で膵臓ががんではなく自己免疫性炎症であることを判別

原因とメカニズム

免疫系が膵臓を異物と認識し、抗体が膵臓組織を攻撃することで炎症が起こります。これにより膵臓組織が硬化することもあります。

治療と予防

主な治療はステロイド薬（例：プレドニゾン）による免疫抑制です。通常は口服で約3か月間投与し、多くの患者で症状が改善します。ただし、再発するケースもあり、その際は追加のステロイドや免疫抑制剤が検討されます。