依存性のある鎮痛薬

市販の鎮痛剤（アスピリンやイブプロフェン）とは異なり、医師の処方で入手できる多くの鎮痛薬は依存性や中毒性のリスクが高いです。どの薬がそのリスクを持つか、そして鎮痛薬依存がどのように形成されるかを理解することは、あなたや身近な人の健康を守る上で重要です。

特徴

依存性のある鎮痛薬は「麻薬」や「オピオイド」と呼ばれ、主にケシの未熟な蒔き実から抽出された天然オピウムに由来します（メイヨークリニック）。実験室で合成されたものも同様にオピオイドに分類されます。

中等度から重度の疼痛緩和を目的に処方される代表的なオピオイドには、コードイン、ヒドロコドン、オキシコドン、モルヒネ、ヒドロモルフォン、合成オピオイドのプロポキシフェンがあります。違法薬物のヘロインも強力なオピオイドで、鎮痛作用と依存性を併せ持ちます。

オピオイド系鎮痛薬は脳内のオピオイド受容体に結合し、強力な鎮痛効果を発揮します。経口投与や静脈注射で効果が現れますが、同時に依存性が高くなる点が問題です（NIH MedlinePlus）。

重度の疼痛緩和と引き換えに、鎮静、呼吸抑制、混乱、便秘などの危険な副作用が現れます。また、リラックス感や幸福感が心理的依存を促し、数日以上の継続使用で身体的依存が形成されます（メイヨークリニック）。

鎮痛薬依存は深刻な医学的問題です。処方された場合は医師と相談し、疼痛緩和の効果とリスクを十分に比較検討してください。

オピオイド単独でも致命的な過量摂取の危険がありますが、アルコールやベンゾジアゼピン系鎮静剤（ジアゼパム、クロナゼパム）と併用するとリスクはさらに高まります。言語不明瞭、意識消失、協調運動障害などの症状が現れたら、直ちに緊急医療機関へ連絡してください。