耳鳴りの治療法は？

多くの人はクラブでの音楽や銃声など、騒音にさらされた後に一時的に耳鳴り（ティンパナス）を感じます。ほとんどは1日程度で消えますが、症状が長引き、音が大きくなったり音色が変わったりすることがあります。日常生活に支障をきたすほど耳鳴りが気になる場合は、専門医の診察を受けましょう。

原因

耳鳴りは基礎にある医学的問題の症状です。原因を特定し治療することで耳鳴りが軽減します。

耳が損傷した人の多くは耳鳴りと難聴を経験します。主な原因は騒音曝露と加齢性難聴（老化性難聴）です。

他の耳の状態で耳鳴りと難聴を引き起こすものは、詰まった耳垢、中耳炎、内耳炎（前庭炎）、メニエール病です。

高血圧、心血管疾患、顎関節症（TMJ）などの医学的状態も耳鳴りの原因になります。

一部の薬剤は副作用として耳鳴りを引き起こします。アスピリン、キニーネ、特定の抗うつ薬、マイシン系抗生物質、白金系化学療法薬などです。

耳鳴りの原因となる医学的問題を見つけるために、かかりつけ医や耳鼻咽喉科（ENT）を受診してください。高血圧や耳感染症の治療、薬の変更などで耳鳴りが改善または消失することがあります。

新しい薬を服用し始めた、または投与量が変わった後に耳鳴りを感じたら、医師に相談してください。薬の変更や用量調整が可能です。

顎関節症で歯ぎしりや食いしばり、噛み合わせの問題がある場合は、歯科医や矯正歯科医が治療します。症状が改善すれば耳鳴りも軽減します。

耳鳴りを根本的に治す薬はありませんが、抗ヒスタミン薬や抗不安薬、抗うつ薬、抗けいれん薬などが副次的に耳鳴りを和らげることがあります。かかりつけ医やENTに相談してみてください。

難聴を伴う耳鳴りには補聴器が有効です。音を増幅することで聞こえが改善され、日常の音が耳鳴りを自然に覆い隠します。

聴覚士に相談して適切な補聴器を選びましょう。

ストレスが増すと耳鳴りが悪化する人が多いです。

バイオフィードバックは心拍数、血圧、筋緊張、皮膚温度などの自律反応を制御する方法を学び、ストレスを管理して耳鳴りを減少させます。

認知療法はカウンセリング手法で、耳鳴りに対する感情的反応をコントロールします。カウンセラーは否定的な思考パターンや行動を認識し、変えるプログラムを個別に提供します。

認知療法は音響療法や他の治療と組み合わせると効果的です。

音響療法は音源装置でフィルタードノイズ、音楽、自然音などを再生します。フィルタードノイズは耳鳴りをマスクし、音楽や自然音はリラクゼーションを促し、ストレスと耳鳴りを減少させます。

音響装置は耳鳴りが気になる時に使用できますが、体系的なプログラムとしては「耳鳴り再訓練療法（TRT）」や「ニューロモニクス耳鳴り治療」がカウンセリングと組み合わせたものがあります。

銀杏葉エキスや他のハーブサプリ、亜鉛やマグネシウムなどのミネラル、ビタミンB、ホメオパシーなどで耳鳴りが緩和されることがあります。催眠、鍼灸、磁気治療、クランジオセラピー（頭蓋仙骨療法）でも効果を感じる人がいます。

現在薬を服用中や他の疾患で治療中の場合は、代替療法を試す前に必ず医師に相談し、相互作用のリスクを確認してください。