医療上必要とされるコンタクトレンズとは?
多くのコンタクトレンズは保険上は選択的な視力矯正とみなされ、装飾目的と扱われます。しかし、特定の眼の状態に対しては医療上必要と認められ、保険適用が受けられます。
機能
保険会社は「医療上必要なコンタクトレンズ」という表現で支払額を決定します。医療上必要と認められたレンズは、装飾用レンズよりも高い補償率が適用されます。
対象となる条件
以下のような眼の状態に対して、医療上必要なコンタクトレンズが処方されます。
- 無水晶体(アフャキア)
- 人工水晶体装着後(擬水晶体)
- 屈折差(アンイスモトロピア)
- 円錐角膜(ケラトコナス)
- 手術後の副作用や遺伝性の疾患など
保険適用の留意点
保険プランごとに適用条件や補償率が異なります。標準的なコンタクトレンズが対象外でも、医療上必要と認められた場合はカバーされることが多いです。
メリット
- 眼鏡よりも高い視力矯正が可能
- 白内障手術後や特定の眼疾患において、眼のレンズを置換する代替手段となる
誤解されやすい点
「医療上必要なコンタクトレンズ」は、眼鏡で代替できないケースに限って使用されます。視力矯正が必要なすべての人が対象になるわけではありません。
