薬理遺伝学と医薬品開発

薬理遺伝学は、薬物または薬物に対する反応を変える個人間の遺伝的変動を特定しようとする生物医学研究の急速に進化する分野です。そのため、それは個性医療への意欲の1つの側面であり、医師は、疾患の「一等分」治療法とは対照的に、個々の遺伝的組成に基づいて患者に最適な治療を決定します。薬理遺伝学が毎年発生する重度の副作用の症例数を減らし、治療を改善できることが期待されています。

1. 基本

   • 2人の無関係な個人からのDNA配列は、通常、99％を超えるものです。しかし、違いは私たちをユニークにするために重要です。私たちの環境とともに、これらの遺伝的変動は、私たちの外観、私たちの性格、そして全体的な健康を形作ります。私たちのゲノムの違いは、薬物や薬への反応方法を決定することもできます。多くの薬物は、タンパク質に結合することで機能する小分子であり、細胞で多くの作業を行う大きな高分子です。人によって異なる遺伝子の異なるバージョンによって生成されるタンパク質の小さな違いは、薬物の有効性と安全性の点で大きな影響を与える可能性があります。

   副作用

   • 2000年に英国医学雑誌で発表された論文は、処方薬に対する副作用の結果として毎年100,000人以上の患者が死亡していると推定されています。これらの副作用の多くは、薬物薬物相互作用の結果であり、つまり、副作用を引き起こすために一緒に反応する2つの薬物を服用しています。ただし、これらの症例の一部は、特定の薬物または薬物療法に対する反応の個人的な変動によって引き起こされます。これらの副作用の原因である遺伝子を決定すると、処方箋を発行する前に患者をテストすることは、これらの問題を回避するのに役立つ可能性があります。

   有効性

   • すべての薬がすべての個人に効果的であるわけではありません。たとえば、鎮痛剤コデインは、国立医学研究所によると、人口の10％近くで効果がありません。一部の薬物に対する反応のレベルは、個人ごとに大きく異なる場合があります。この変動の多くは、患者の遺伝的組成によって決定される場合があります。どの遺伝子がこの変動を引き起こすかを決定し、その後、一般的なバリエーションをテストすることは、医師が「1つのサイズのすべて」アプローチではなく、各ケースに最適な薬を処方するのに役立ちます。

   薬理遺伝学の進歩

   • 科学者は、さまざまな薬物に対する患者の反応に影響を与える遺伝子をすでに特定しています。最も注目すべき例は、おそらく肝臓のタンパク質のシトクロムP450ファミリーであり、特定の薬物の壊しを支援します。これらのタンパク質をコードする遺伝子の遺伝的変異は、患者、抗凝固剤または抗血液凝固薬などの薬物に患者の反応方法の変動に関連しています。残念ながら、人間の生物学の複雑さと、特定の薬物に対する反応に影響を与える可能性のある遺伝子の数が多いため、薬理遺伝学の約束を現実にするためにはるかに多くの研究が必要になるでしょう。

   薬理遺伝学対薬理ゲノミクス

   • ある時点での薬理遺伝学と薬理ゲノミクスは、研究の別々のサブフィールドと言及されています。ただし、2つの用語は互換性があり、両方とも本質的に同じことを意味します。