急性痛風攻撃治療
-
重要性
-
鋭い痛風攻撃が突然発生し、通常は夜に大きな親指の関節を攻撃します。痛みは重度で耐え難いものです。関節は赤く、暖かく、柔らかく、腫れ、硬いです。痛みはわずかなタッチによって誇張されています。ベッドカバーとの接触でさえ耐えられません。鋭い痛風攻撃の治療における目標は、耐え難い痛みと不快感を迅速に止め、炎症を軽減し、将来の攻撃を防ぎ、関節に対する障害を回避することです。
治療へのアプローチ
-
鋭い痛風攻撃が始まるとすぐに、即時の医師の診察とアドバイスについて医師に連絡してください。治療が早ければ早いほど、痛みが速くなります。治療への4つのアプローチは、インドシン、モトリン、ナプロシンのような非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)です。アスピリン;コルヒチンとコルチコステロイド(両方とも抗炎症性);痛みの緩和のための鎮痛薬。
薬物の選択とその効果
-
NSAIDは、急性痛風攻撃の治療における最初の選択の薬です。選ばれたNSAIDの最大投与量は、攻撃が解決されてから24時間後にすぐに与えられます。これに続いて、2〜3日間の薬物が薬物の投与量から先細りになります。最大用量が与えられ、次に先細りになります。最大投与量で使用すると、嘔吐と下痢の副作用をもたらすことができます。
コルチコステロイドと鎮痛剤
-
コルチコステロイドは、NSAIDやコルヒチンを服用できない患者に使用される薬です。 3〜4日間、プレドニゾン20〜40 mgとして与えられます。その後、1週間から2週間にわたって投与量が徐々に先細りになります。鎮痛薬は、急性痛風攻撃の耐え難い痛みを和らげるために与えられます。
治療/予防への追加のアプローチ
-
これには、関節へのアイスパックの適用と関節の標高が含まれ、炎症と腫れをさらに軽減します。肥満は痛風を起こす傾向があるため、体重の制御を維持することが重要です。プリンは、血液中の尿酸の蓄積を引き起こします。
-
