卵管再通術は可能ですか？

女性が子どもを持つことを望まなくなったとき、長期的な避妊方法として卵管結紮（卵管遮断）が選ばれることがあります。この手術は永久的な避妊とされますが、後に妊娠を希望する場合は「卵管再通術」によって卵管を再びつなげることが可能です。ただし、妊娠の保証はありません。

卵管再通術とは

ノースカロライナ州チャペルヒル卵管再通センターによると、卵管再通術は、以前の卵管結紮手術で切断された卵管を再びつなぎ直す手術です。切断された部分を整復し、縮んだ部分を開くことで、卵管の通り道を回復させます。場合によっては、卵管が短くなるため、子宮腔内へ再配置することがあります。

卵管結紮後に残る卵管の長さは、再通術の成功率に大きく影響します。シカゴ・アドバンスト・フェルティリティ・センターによれば、残存卵管が長いほど成功しやすいとされています。子宮に最も近い側端（近位部）の長さは、ヒストロサルピンギオグラム（染料検査）で測定でき、受精に重要な情報を提供します。

卵管再通術は通常、外来手術として行われます。手術後は数日間は安静にし、数週間かけて徐々に日常活動を再開します。サンディエゴ・フェルティリティ・センターの報告では、ほとんどの女性は約4週間で完全に回復しますが、個人差があります。

ミシガン州グランドラピッズの女性健康センターによると、卵管再通術後の受胎率は約90％とされています。ただし、成功は元の結紮方法や卵管への損傷程度に依存します。受胎は手術後最初の月経周期で起こることが多いです。

卵管再通術は保険適用外とされることが多く、費用は自己負担となります。多くの診療所では手術前に前金を求め、全額支払いが必要です。テキサス州ベッドフォードの生殖補助センターによれば、平均費用は6,000ドルから、合併症や高度な再建が必要な場合は10,000ドル以上になることがあります。