膀胱脱出（膀胱脱）の症状と対策

膀胱脱出は、膀胱が膣を通じて体外へ突出する比較的稀な状態です。加齢や出産に伴う骨盤底筋の衰えにより、膀胱が本来の位置から下がり、膣壁を押し上げて膣内に入り込むことがあります。これにより痛みや泌尿器・生殖器の機能障害が生じます。

膀胱脱出の程度

• 第1度：膀胱がわずかに膣内に入り込む段階。自覚症状が少なく、気付かれにくい。
• 第2度：膀胱が膣口まで下降し、膣口付近に突出する。
• 第3度：膀胱が膣外へ突出し、膣内から外へはみ出す。
• 第4度：膀胱全体が膣外に出ている最も重度の状態で、子宮脱出を伴うことが多い。

膀胱脱出の原因

• 出産：分娩時の膣壁損傷が骨盤底筋を弱め、膀胱が落下しやすくなる。
• 閉経：エストロゲン低下により骨盤底筋が弱体化し、膀胱の支持が低下する。
• 過度の腹圧：便秘時の過度な用力や重いものを持ち上げる動作が骨盤底筋を損傷する。

膀胱脱出の初期サイン

• 膣内に新たな組織（しこり状）が触知され、出血を伴うことがある。
• 異常な感触や違和感を感じたら早期受診が推奨される。

痛み

• 骨盤や下腹部の鈍痛、腰部の張り感。
• 性交時の出血や激しい痛み。

排尿障害

• 尿が完全に排出できず残尿感がある。
• 咳やくしゃみ、体を動かすときの失禁。
• 膀胱内に細菌が残りやすく、膀胱炎を起こしやすい。

症状が疑われる場合は、産婦人科や泌尿器科での診察を受けることが重要です。