Cardiac Pump Theory

Cardiac pump theory refers to a proposed mechanism of how cardio-pulmonary resuscitation (CPR) works. Cardiac pump theory asserts that the action of chest compressions in CPR moves the heart to make it pump blood throughout the body. An alternative model, thoracic pump theory, suggests that compression of the chest area rather than the heart itself causes blood circulation. Both effects probably occur in CPR.

1. CPR Background

   • CPR keeps someone whose breathing and/or heart has stopped alive. Its purpose is to help the patient breathe and maintain blood circulation. 患者が呼吸を止めた場合、救助者は気道をチェックし、患者の鼻をつまんで、口を自分のもので覆い、患者の肺に呼吸します。 The rescuer gives two such rescue breaths.その後、救助者は両手を患者の胸に置き、約1.5インチを押し下げ、圧力を放出し、約20秒で30回押します。 The rescuer repeats the two rescue breaths and the pumping until the patient revives or help arrives. The 2005 American Heart Association guidelines for CPR recommend the 30:2 (compressions:breaths) for all unresponsive patients.

   Cardiac Pump Theory

   • In CPR, the aid giver pushes down on the patient's chest, directly above the heart. 心臓ポンプ理論は、胸骨（胸骨）と脊椎の間の心臓を圧迫すると、心臓の血液を体の残りの部分に押し込むと主張しています。 Releasing the pressure allows the heart chambers and other blood vessels to refill. Rapidly repeating the compression and release causes the blood to move throughout the vital organs.

   Thoracic Pump Theory

   • 胸部ポンプ理論によれば、CPRの胸部圧縮により、胸腔全体に圧力がかかり、特に脳に血液を循環させました。 In this model, the heart acts primarily as a passageway for the blood.この理論は、1976年に米国医師会のジャーナルに発表されたデータとともに、強制的に咳をすることで意識を維持できる心室細動で意識的な患者を観察することから発展しました。 American Heart Association（AHA）ガイドラインは、咳cprには無意識の患者にとって有用性がないが、理論の力学に同意していると述べています。

   Both Theories Have Validity

   • 臨床研究者のジョージ・W・マイヤーによる犬の研究は、1984年7月の循環号号のCPRの標準手順の基礎を提供しました。 It also provided a basis for understanding that both theories contribute to blood circulation during CPR. The rapid chest compressions, or "high impulse CPR," pump both the heart and the whole chest cavity to circulate blood. However, the focus of the pressure in the compressions of CPR remains the heart.

   Effective CPR in Light of Both Theories

   • The AHA guidelines lists the following reasons CPR may not work in a given case:

     •心臓イベントとCPR
     の間の時間遅延•患者の肺への過度の呼吸、心拍出量の減少
     •あきらめたり停止する前に圧縮が少なすぎます
     •ゆっくりと浅い圧縮

     AHAによると、経験則は「強く押し、速く押し、各圧縮後に完全な胸部反動を許可し、胸部圧迫の中断を最小限に抑えます。」 CPR can cause rib fractures, but it saves a life. AHA plans to publish revised guidelines in 2010.