重要性

冠動脈性心疾患（CHD）は米国・全世界で最も死亡原因となる疾患です。動脈硬化により冠動脈が狭くなり、心筋への血液・酸素供給が不足します。

診断

診断は心電図、心エコー、負荷試験、血液検査、血管造影、冠動脈カテーテル検査、CT・MRIなどで行われます。

予防・対策

高コレステロール、高血圧、肥満、糖尿病、喫煙・受動喫煙は主要リスクです。定期的な運動と、脂質・コレステロール・ナトリウムの少ない食事が重要です。

薬物療法

ACE阻害薬で血圧を下げ、抗血小板薬やアスピリンで血液を薄め、βブロッカーで血管を拡張、スタチンでコレステロールを低下させます。

外科的治療

薬物療法が効果不十分な場合、経皮的冠動脈形成術（PCI）やステント留置、冠動脈バイパス術（CABG）を行います。PCIは血流改善と胸痛緩和、心筋梗塞予防に有効です。