心臓不整脈の治療法
必要なもの
- 薬剤
- 手術
- 医療機器
治療手順
- 薬物療法:βブロッカーなどで心拍数を抑える。副作用で過度の徐脈になることがあるため、医師の管理が必須。必要に応じてペースメーカーを装着。
- 電気的除細動(カルディオバージョン):軽度の鎮静下で心臓にショックを与え、正常リズムに戻す。
- アブレーション療法:カテーテルを用いて異常部位を凍結または加熱し、原因組織を除去。メイヨークリニックでも有効と報告されている。
医療機器
- ペースメーカー:徐脈(心拍が遅い)患者に装着。心拍が異常になると電気刺激で正常化する。
- 装着後は入院観察が必要。医師がデバイスの動作を確認してから退院できる。
- ICD(植込み型除細動器):頻脈や心室細動がある場合に使用。ペースメーカーと同様に不整脈時にショックを与える。
手術
- メイズ手術:他の治療が効果がないときに実施。心臓内に線状の瘢痕を作り、電気的経路を再構築してリズムを整える。
- 開胸手術が必要で、心臓上部に切開を入れ、瘢痕で境界を形成し心拍を改善する。
- 不整脈の原因が心室瘤の場合は、瘤除去手術(心室瘤除去術)を行う。
- 頻脈が重症の場合は、冠動脈バイパス手術で血流を改善し、不整脈エピソードを減少させる。
不整脈は心臓病や高血圧、糖尿病などさまざまな要因で起こります。症状や原因に応じて薬物、電気的治療、カテーテルアブレーション、デバイス装着、外科手術といった選択肢があり、医師と十分に相談しながら最適な治療法を選びましょう。
