心臓弁置換手術後の食事ガイド

心臓弁置換手術を受けた方の食事は、一般的な心血管疾患の予防と同様に、脂質・コレステロール・ナトリウムの摂取を抑え、心臓に優しい栄養バランスを整えることが基本です。加工食品や高脂肪の乳製品、赤肉は控え、全粒穀物や魚、野菜を中心にした食事を心がけましょう。

コレステロールと飽和脂肪酸

動脈硬化の原因となる飽和脂肪酸とコレステロールは、できるだけ減らすことが重要です。米国心臓協会は、1日の総エネルギー摂取に占める飽和脂肪は7％未満、トランス脂肪は1％未満に抑えることを推奨しています。水素添加されたマーガリンやショートニング、ベーコン、クリーム系ソースは避け、食物繊維が豊富な未精製の全粒穀物を選びましょう。1日のコレステロール摂取は300 mg以下が目安です。

たんぱく質

低脂肪の肉類、鶏肉、魚、低脂肪乳製品は、回復期の食事に適しています。チーズやヨーグルトなど脂肪分の多い乳製品は低脂肪タイプに置き換え、全脂乳は1％または無脂肪乳に変更しましょう。加工肉（ハム、ソーセージ、ホットドッグ）や卵黄、レバーなどの臓物は控え、脂肪が少ない「ロイン」や「ラウンド」部位を選び、皮は必ず取り除きます。調理は揚げるよりも焼く、蒸す、ブロイラーで調理する方が望ましいです。

アメリカ家庭医師会は、オレイン酸が豊富なヘーゼルナッツ、アーモンド、ペカン、カシューナッツ、クルミ、マカダミアナッツを適量（1日一握り程度）摂取するとコレステロール改善に役立つと述べています。また、サーモン、マス、ニシンなどの青魚に含まれるオメガ‑3脂肪酸は、週2〜3回の摂取で心臓の健康をサポートします。

野菜

野菜は基本的に心臓に良い食材ですが、ビタミンKが豊富なものは血液凝固を助長しやすいため、抗凝固薬を服用している患者は注意が必要です。ブロッコリー、芽キャベツ、生の緑キャベツ、ケール、レタス、生のほうれん草などは控えめにしましょう。一方、果物や野菜に含まれる抗酸化物質は心疾患予防に有効で、葉酸も豊富です。葉酸は血中のホモシステイン濃度を下げ、心臓病リスクの低減に寄与します。

飲料

お茶に含まれるカテキンなどの抗酸化成分は、動脈壁への脂肪沈着を抑え、血管拡張を助けるとされています。適量のアルコールは、男性は1日2杯まで、女性は1杯までに制限すると、40歳以上の男性や50歳以上の女性の心疾患リスクを低減できると報告されています。ただし、過剰摂取は血圧上昇を招くため、赤ワインの抗酸化効果を期待する場合でも、飲酒量は厳守してください。