アデノシン負荷試験プロトコル

準備

• マーカット総合医療システムによれば、アデノシン負荷試験の前はコーヒー・紅茶・炭酸飲料などカフェインを含む飲料は一切摂取しないことが推奨されています。検査の6時間前からは食事も控え、少量の水以外は飲まないようにしてください。服用中の薬剤については、事前に担当医に相談し、必要に応じて中止することがあります。エクシードリンなど一部の市販薬にもカフェインが含まれていますので注意が必要です。検査は最大で5時間かかることがあるため、動きやすく快適な服装で臨みましょう。

スキャン（画像取得）

• 検査開始前に心臓専門医と核医学技師が心臓のベースライン画像を撮影します。看護師が患者の腕に静脈カテーテル（IV）を装着し、アデノシンと放射性同位体を注入します。放射性同位体は核カメラで撮影され、安静時の心臓画像が取得されます。この画像は、負荷後の画像と比較して心機能の変化を評価するために使用されます。核医学技師は約20分間で画像を取得し、画像の現像が完了するまで待機します。

負荷試験

• 続いて心電図（EKG）モニターに接続し、心拍数やリズムをリアルタイムで監視します。医師は患者のバイタルサインを厳密に観察しながら、アデノシンによる心拍数上昇を誘導します。心拍数が上がるにつれて胸部の圧迫感や不快感を感じることがありますが、試験終了後は速やかに解消します。

結果判定

• 取得した心臓画像と心電図データを基に、心臓専門医が異常の有無を診断します。検査後は医師の許可が下りるまで2.5〜3時間の安静が必要で、この間は飲食を控えます。アデノシンが体内から完全に除去された後に追加の画像撮影を行うこともあります。