うっ血性心不全と痛みの理解と対策

原因

高血圧や冠動脈疾患など、さまざまな状態がうっ血性心不全を引き起こします。冠動脈疾患は、動脈壁に脂肪が蓄積し血管が狭くなることで心筋が弱くなります。その他、弁膜異常、不整脈、先天性心疾患、肺気腫、全身性エリテマトーデス（SLE）、糖尿病などもリスク要因です。

症状

胸部の圧迫感や痛み、腹部・足のむくみ、倦怠感やめまい、消化不良が見られます。腹部や肝臓に液体がたまると胃痛や吐き気が起こります。さらに、疲労感、睡眠障害、呼吸困難、頻尿なども報告されます。

リスク要因

高血圧・高コレステロール、過度の飲酒、心筋梗塞、心筋を損傷するウイルス感染、不整脈、睡眠時無呼吸症候群などがリスクを高めます。

治療法

症状緩和には薬物療法が中心です。血管拡張薬（ACE阻害薬）やベータ遮断薬で血圧・心拍数をコントロールし、ジゴキシンで心筋収縮力を強化します。利尿剤で体内の余分な水分を排除します。薬物で効果が不十分な場合は、弁膜置換術や植込み型除細動器（ICD）の装着など外科的治療が検討されます。

予防・対策

禁煙・節酒、塩分摂取の制限、野菜や果物中心の低脂肪食、定期的な運動により血圧・コレステロールを管理します。医師と相談し、個別に合った食事・運動プランを作成しましょう。