うっ血性心不全の警告サイン
重要性
心不全、特にうっ血性心不全は高齢者の入院原因で最も多く、米国では300万人以上が罹患しています。人口の高齢化に伴い患者数は増加傾向です。以下に、リスクが高い人々の傾向と警告サインを示します。
傾向
一般的に男性の方が女性より心不全リスクが高いですが、年齢が上がるにつれて差は縮小します。アフリカ系の人は白人に比べリスクが高く、死亡率も高いとされています。家族に若年で心不全（特に心筋症）を抱える人がいる場合もリスクが上がります。
主な心疾患
ほとんどのうっ血性心不全は他の心疾患が原因です。主な原因は冠動脈疾患、高血圧、糖尿病、弁膜症、心筋症、急性心筋炎などのウイルス感染です。
心不全の進行
心不全は急激に起こり得ます。血液が肺にうっ滞し、組織に漏れ出すことで肺うっ血が起こります。また、体内の酸素供給が不足すると症状が悪化します。以下の症状が現れたら直ちに医師の診察、もしくは救急搬送が必要です。左心不全と右心不全で症状は異なります。
左心不全の症状
- 倦怠感、息切れ、夜間の呼吸困難（寝ている間に目が覚める）
- 乾いた咳や喘鳴（横になると悪化し、座位で改善）
- 原因不明の体重減少
右心不全の症状
- 倦怠感とむくみ（足から足首、脚、最後に腹部へ）
- 肝腫大、食欲低下、筋肉量減少にもかかわらず体重増加（水分・塩分貯留による）
その他の緊急警告サイン
- ピンク色の泡状痰を伴う咳
- 肺に泡が溜まっている感覚と喘鳴、溺れるような感覚
- 皮膚が蒼白、冷ややか、または青紫色になる
上記のいずれかの症状が現れたら、すぐに救急搬送を検討してください。