僧帽弁狭窄症の治療法

僧帽弁狭窄症とは

心臓には血液の流れを調整する4つの弁があります。そのうち左心房と左心室をつなぐ僧帽弁が狭くなると、僧帽弁狭窄症となり、血液が十分に流れません。結果として、左心房から左心室への血液供給が阻害され、全身への血流も低下します。

主な症状

• 運動時の倦怠感や体力低下
• 足首や足のむくみ、呼吸困難（特に仰向けや運動時に悪化）
• 心拍の亢進や胸部不快感
• 咳や痰、時に血痰を伴う呼吸器症状

これらの症状は20歳から50歳頃に出現しやすく、活動量が増えるほど悪化します。

治療の目的

症状のコントロールと合併症の予防が中心です。

治療・対策一覧

1. 薬物療法：抗凝固薬で血栓形成を防止、利尿薬で肺や体内の余分な水分を排除、ジゴキシンで心房細動を管理します。
2. 生活指導：過度な負荷を避け、十分な休養を取ることで疲労感を軽減します。
3. 姿勢管理：寝るときは上半身を起こした状態（インクライン）で呼吸を楽にします。
4. 呼吸リハビリ：呼吸筋を鍛えるエクササイズで息切れ時の呼吸を助けます。
5. 外科的・経皮的処置：弁の修復または置換手術で血流を回復させます。
6. バルーン弁形成術（経皮的僧帽弁形成術）：脚の静脈からカテーテルを通し、バルーンで弁口を拡張し血流を改善します。